Рекомендации для пациентов по реабилитации плечевого сустава "Восстановление после SLAP"
Рекомендации под ред. Касаткина М.С.
1-4 НЕДЕЛИ
ЦЕЛЬ НА НЕДЕЛЮ: контроль боли и отека, активизация мышц, активизация мышц-стабилизаторов лопатки.
Активная ротация/вращение в шейном отделе позвоночника.
Использование холода/пакета со льдом после тренировки/в течение дня для контроля боли и воспаления.
Выполнение сгибаний в плечевом (с поддержкой) и локтевом суставах.
Выполнение упражнения «Маятник».
Отсутствие выраженной активности двуглавой мышцы плеча.
Выполнение удержания наружной ротации в плечевом суставе (статика), при отсутствии отведения в плече.
Упражнения для стабилизации / сведения лопаток.
Упражнения для кистевого хвата.
5-8 НЕДЕЛИ
ЦЕЛЬ НА НЕДЕЛЮ: продолжение увеличения объема движений, уменьшение боли и воспаления, улучшение межмышечной координации, активизация мышц-стабилизаторов лопатки и двухглавой мышцы плеча..
Продолжение охлаждения (пакет со льдом) плеча после тренировки при необходимости.
Выполнение наружной ротации с отведением 45° в плечевом суставе с использованием эластического сопротивления (эспандеров).
Упражнение «Гребки» с использованием эластического сопротивления (при условии сохранения фронтальной плоскости движения и выпрямленного локтя).
Упражнение «Ползание по стене/Крабик».
Выполнение наружной ротации с максимально возможной супинацией в положении на здоровом боку.
Упражнение «Scaption» - сгибание на 120° и отведение на 120°–3 подхода по 10 повторений/ 3 раза в день.
Выполнение сгибания в локтевом суставе с его обязательной поддержкой.
Продолжения выполнения упражнений, которые перечислены для 8-10 дней
Продолжение обязательного охлаждения (пакет со льдом) плеча после тренировки.
9-15 НЕДЕЛИ
Обязательно 1 контрольное посещение специалиста ЦЕЛЬ НА НЕДЕЛЮ: увеличение объема движения в плечевом суставе до полного, увеличение мышечной силы, включение верхней конечности в повседневную активность.
Выполнение наружной ротации с отведением 90° в плечевом суставе с использованием эластического сопротивления (эспандеров).
Выполнение растяжения/стретчинга в комфортно переносимой амплитуде (возможно использование дверного проема).
Начало выполнения легких медленных бросковых движений.
Выполнение уступательного сокращения (эксцентрического) двуглавой мышцы плеча с самостоятельной стабилизацией лопатки.
Выполнение диагональных движений с использованием эластического сопротивления (эспандеров).
Выполнение движений сгибания и отведения в плечевом суставе у зеркала.
4 МЕСЯЦ И ДАЛЕЕ ДО ПОЛНОГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ
Обязательно 1 контрольное посещение специалиста ЦЕЛЬ НА НЕДЕЛЮ: прогрессия увеличения объема движения в плечевом суставе до полного, увеличение мышечной силы и выносливости, активизация мышц верхней конечности, возвращение к привычному образу жизни (выход из списка травмированных в спорте).
Выполнение наружной ротации с отведением и сгибанием 90° в плечевом суставе с использованием эластического сопротивления (эспандеров) 3 подхода до состояния мышечной усталости/ 3 раза в день.
Выполнение внутренней ротации в плечевом суставе с отведением на 90° и сгибанием в локтевом суставе на 90°.
Продолжение выполнения растяжения/стретчинга в комфортно переносимой амплитуде.
Выполнение отжиманий с прогрессией «от стены-от стула – от пола».
Выполнение гребковых движений.
Выполнение движений в плечевом суставе с выпрямленным локтевым суставом во всех доступных плоскостях.